Anemie de addison biermer


Factorul intrinsec este o glicoproteină esenţială implicată în transportul şi absorbţia vitaminei B12 prin mucoasa intestinală. Proteina se leagă de vitamină, formând un complex care apoi poate anemie de addison biermer în circulaţia sanguină. Vitamina nelegată nu este absorbită.

IFA acţionează fie blocând legarea anemie de addison biermer B12 la factorul intrinsec tipul Ifie blocând legarea la complexul factor intrinsec—vitamina B12  tipul IIîmpiedicând astfel absorbţia. Deficienţa de vitamină B12  cobalamină duce la anemia Biermer.

Anemie de addison biermer, Anemia Megaloblastica

Determinarea IFA ajută să diferenţiem anemia pernicioasă de alte cauze de malabsorbţie de vitamină B Hoedmaeker şi colab. ÎnBiermer a dat denumirea de anemie pernicioasă pentru o stare clinică fatală, descrisă anterior de Anemie de addison biermer.

  1. Much more than documents.
  2. Apariția nematodelor umane
  3. Ce este anemia pernicioasă? | Dr. Costea Cristian
  4. Anemia pernicioasa (anemia Biermer) | Hematologie | Ghid de boli
  5. Anticorpi anti-factor intrinsec | Synevo Moldova, Anemie de addison biermer

Aceasta explică de ce anemia Addison-Biermer sau anemia Addison apare sub această denumire în literatură. Denumirea de anemie Biermer a fost preferată celei de anemie pernicioasă.

Ce este anemia pernicioasă?

Totuşi, este important să folosim denumirea de anemia Biermer în cazul secreţiei deficiente de IF şi nu ca sinonim pentru deficienţa de vitamina B12  sau pentru anemia megaloblastică. Originea autoimună a anemiei Biermer i-a determinat pe clinicieni să studieze asocierea cu alte boli autoimune specifice de organ sau sistemice.

Mazanec a descris o asociere de anemie Biermer şi fasciită eozinofilică cu anticorpi antitiroidă prezenţi.

papillomavirus stade 1 et grossesse

KorbertHamilton şi Hillion au descris anemie Biermer asociată cu lupus eritematos sistemic, dar aceasta este o asociere extrem de rară.

Gaarder şi colab.

Anemie d biermer. Anemie pernicioasă

Farman şi colab. Multe dintre aceste asocieri între anemia Biermer şi alte boli autoimune se constată la subiecţii mai tineri, în timp ce anemia izolată este rară înaintea vârstei de 30 de ani.

Se consideră că APCA şi IFA în ser rezultă din lezarea celulelor parietale gastrice, ceea ce permite conţinutului anemie de addison biermer să intre în curentul sanguin. Nu se cunoaşte precis rolul APCA. S-a arătat că anticorpii anti-canal salivar şi anti-sto­mac exercită un rol patogenic.

  • Autoanticorpii în anemia Biermer - Viața Medicală
  • Ce este anemia pernicioasă? | Dr. Costea Cristian - Anemie de addison biermer
  • Profilaxia Anemia pernicioasa sau anemia Biermer este o forma de anemie megaloblastica din cauza deficitului de vitamina B12 prin alterarea absorbtiei acesteia.
  • Anemia Biermer (Anemia pernicioasa)
  • Account Options Anemie d biermer.
  • Autoanticorpii în anemia Biermer - Viața Medicală Profilaxia Anemia pernicioasa sau anemia Biermer este o forma de anemie megaloblastica din cauza deficitului de vitamina B12 prin alterarea absorbtiei acesteia.

S-a de­monstrat că APCA se leagă la suprafaţa celulelor parietale şi inhibă funcţia acestora. Rolul patogenic al IFA este clar.

Detalii Anemia pernicioasa anemia Biermer Anemia pernicioasa  anemia Biermer, anemia Addison-Biermer este o forma de anemie megaloblastica datorata deficitului de vitamina B12 prin deficit de absorbtie gastrica a acesteia. Termenul de anemie pernicioasa se refera doar la acea forma de anemie macromegaloblastica cauzata de prezenta anticorpilor anti-factor intrinsec Castle, care duce la atrofie gastrica disparitia celulelor parietale. Vitamina B12, formeaza la nivel gastric un complex cu factorul intrisec, pentru a putea fi absorbita la nivel intestinal.

Este dificil să argumentăm de ce aceşti autoanticorpi apar în anemia Biermer avansată. Leziunea gastrică limitată la nivelul fundului sau corpului sto­macului constă în atrofia mucoasei, cu absenţa celulelor parietale, şi infiltrarea submucoasei cu limfocite şi plasmocite.

Încă nu s-a demonstrat ipoteza că lezarea mucoasei ar fi mediată de autoanticorpi citotoxici.

Prima etapă în diagnosticul de anemie Biermer este recunoaşterea anemiei megalo­blastice volumul eritrocitar mediu crescut, hipersegmentarea neutrofilului. A doua etapă este recunoaşterea deficienţei de vitamină B12  dozarea cobalaminei în ser şi eritrocite sau a folatului în ser, de asemenea, determinarea de acid metilmalonic în urină. A treia etapă este identificarea unei boli specifice care provoacă deficienţa de vitamină.

care au tratat condiloamele

Etapa-cheie în diagnostic este să stabilim dacă vitamina B12 se absoarbe sau nu testul Schilling. Hipergastri­nemia nu este specifică anemiei Biermer.

Autoanticorpii în anemia Biermer

După Roitt şi colab. Tipul I blochează situsul de legare al cobalaminei pe molecula pentru factorul intrinsec, prevenind reabsorbţia vitaminei B Aceştia sunt denumiţi anticorpi blocanţi şi, de obicei, leagă factorul intrinsec din sucul gastric; uneori, eliberează cobalamina din complexul factor intrinsec—B Tipul II de anticorpi blochează un situs diferit al moleculei pentru factorul intrinsec, care, în mod normal, este implicat în legarea complexului factor intrinsec—cobalamină la receptorii din ileon.

Aceşti anticorpi sunt de legare sau precipitare. Anticorpii de tip II pot să lege atât factorul intrinsec liber, cât şi complexul factor intrinsec—B Ambele tipuri prezintă acelaşi efect patologic în tractul gastrointestinal: previn reabsorbţia cobalaminei de receptorul ileal.

Anemie de addison biermer. Autoanticorpii în anemia Biermer - Viața Medicală

Nu este necesară detectarea separată a IFA. IFA pot fi produşi de sistemul imun salivar şi ajung în stomac prin saliva înghiţită. Aceşti anticorpi sunt din clasa IgA secretorie. Totuşi, sursa principală de IFA este mucoasa gastrică. Anticorpii de tip I şi II prezenţi în sucul gastric sunt în special din clasa IgG, dar s-a constatat că fac parte şi din clasa IgA secretorie.

Bar-Shang şi Herbert au descris trecerea anticorpilor de tip I din sângele mamei cu anemie Biermer, prin placentă, la făt.

giardiasis mi asta

Wahstedt a investigat prezenţa IFA în urină. Procedeul necesită concentrarea urinei de 50— de ori şi nu se efectuează curent. La majoritatea pacienţilor, IFA în urină se corelează cu anticorpii circulanţi, dar la titruri mult mai scăzute serul este cel mai indicat.

Anemie de addison biermer. Anemie pernicioasă

Este evident că aceşti anticorpi exercită rol patologic la nivelul stomacului, prevenind reabsorbţia cobalaminei. Pentru pacienţii cu autoanticorpi de tip I, pH-ul sucului gastric joacă un rol-cheie.

Profilaxia Anemia pernicioasa sau anemia Biermer este o forma de anemie megaloblastica din cauza deficitului de vitamina B12 prin alterarea absorbtiei acesteia. Datorata distructiei imune a factorului intrinsec in cadrul gastritei atrofice si a pierderii celulelor parietale gastrice. Denumirea bolii origineaza de la faptul istoric care descria primii bolnavi ca suferind de anemie. Prin tehnicile mai moderne cu absorbtie speciala a vitaminei B12 boala este diagnosticata adecvat inainte ca pacientii sa fie anemici.

Dacă sucul gastric al pacienţilor cu anemie Biermer este acid, tipul I de autoanticorpi nu ar putea fi capabil să complexeze factorul intrinsec şi complexele vitamină B12—factor intrinsec ar fi formate.

Prin urmare, anticorpii de tip I pot să joace un rol patologic numai dacă pH-ul gastric este foarte mult crescut în anemia Biermer există aclorhidrie.

Anemie pernicioasă

De Aizpurua şi colab. Goldkom şi colab. Ulterior, Goldkom şi colab. Dacă aceşti anticorpi sunt capabili să blocheze pompa pentru protoni, vor induce aclohidria şi, în final, contribuie la blocarea efectului IFA de tip I. Spe­cificitatea testului pentru IFA este extrem de crescută nu există test adevărat pozitiv la martori.

S-a semnalat că IFA coincid cu testul Schilling pozitiv. Carmel a semnalat că IFA pot să apară cu un an mai devreme de apariţia bolii. Davidson şi colab.